Coksartrozė (klubo sąnario osteoartritas) -generacinė distrofinė klubo sąnarių liga, lydima sąnario kremzlės, kaulų audinio ir peri-žmogaus struktūrų pažeidimo ir dėl to nuolat prarandamos sąnario funkcijos.
Klubo sąnarių artrozė yra viena iš sunkiausių raumenų ir kaulų sistemos mono skirtingų patologijų. Liga greitai sumažina motorinę veiklą, pasikeičia žmogaus judesiai, dažnai dėl savarankiško judėjimo ir negalios neįmanoma. Keli dešimtmečiai anksčiau, koxartrozė buvo laikoma viena iš „senatvės ligų“, tačiau nuo šio amžiaus pradžios užfiksuotas didelis jaunų ir vidutinio amžiaus pacientų sergamumas, kuris susijęs su įvairiomis priežastimis.
Statistika
Osteoarthrozė yra labiausiai paplitusi raumenų ir kaulų sistemos patologija ir pastebima 70% suaugusiųjų; COKSARTROSIS - 25% pacientų, sergančių ortopedijos profiliu. Iki 30% pacientų, kuriems diagnozuota Coksartrozė, yra neįgalūs, gauna negalią ir jiems reikia operacijų, kad pakeistų sąnarį.
Liga pasireiškia nuo 20-25 metų, vidutinis simptomų atsiradimo amžius yra 37–39 metai, progresuoja su amžiumi, kuris yra susijęs su tuo, kad yra raumenų ir kaulų sistemos patologijos, vidutinio amžiaus pacientų, vyresnių nei 85 metų, praradimas ir tt. Vaikams ir paaugliams koxarthrozė yra įgimtos sąnarių displazijos, kuri stebima 1% naujagimių, pasekmė.
Vystymosi priežastys
Priežastys, lemiančios klubo sąnario artrozės vystymąsi, turi skirtingą reikšmę, atsižvelgiant į kiekvieno paciento amžiaus ir bendrojo sveikatos lygį:
- Įgimtas normalios anatominės sąnarių anatominės formos pažeidimas - šlaunies kaklo deformacija, įgimta šlaunies dislokacija;
- šlaunikaulio galvos deformacija dėl distrofinių (amžiaus) procesų sąnaryje;
- Trauminis pažeidimas - lūžiai, dislokacijos, nefiziologiniai, įskaitant sportą, sąnarių apkrovą;
- Infekcinės ir uždegiminės ligos-tuberculosis, osteomielitas ir kiti;
- Reumatoidinis artritas ir kitos sisteminės ligos (alerginės, mainų gamtoje);
- Jei tiksli ligos priežastis nebuvo nustatyta ir ji pačios išsivystė, vartojamas terminas „idiopatinė coksartrozė“.
Klubo sąnario coksartrozės simptomai
Pagrindinis simptomas yra skausmas. Jų sunkumas ir kitų Coxarthrozės apraiškų prisirišimas priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo kūno svorio, gyvenimo būdo, amžiaus. Pradiniame etape pacientai atkreipia dėmesį į vidutinio sunkumo, nestabilius skausmus klubo sąnarių srityje, kuri daugiausia atsiranda fizinio krūvio metu ir praeina savarankiškai. Tada skausmas prasideda mažomis apkrovomis, nepraeikite ramiai, „šaudykite“ į kelio sąnarį. Sąnarių ar abiejų sąnarių mobilumas yra ribotas.
Pacientai yra priversti apriboti motorinę veiklą, atsiranda liūdesys, „anties eisena“. Paskutiniame etape pastebimi skausmingi nuolatiniai skausmai, klubo sąnarių mobilumas yra labai ribotas, vaikščiojimas įmanomas tik naudojant cukranendres ar ramentus, pacientams reikia apvalios užrakto išorės pagalbos ir yra neįgali.
Plėtra
Vystantis liga, klubo sąnarys palaipsniui naikina ir visiškai praranda savo funkcijas.
Sąnarinės kremzlės plonėja ir nedidelis sąnario tarpo susiaurėjimas. Kaulų audinys, esantis po kremzle, yra sutankintas. Šiame etape skausmai atsiranda po fizinio aktyvumo.
Antrame etape kremzlės sunaikinimas progresuoja. Regioniniai osteofitai atsiranda - kaulų augimai. Plėto sąnario tarpo susiaurėjimas. Vaikščiojant yra skausmas, sąnarių mobilumo (kontraktūros) apribojimas.
Paskutiniame koxarthrozės etape kaulų augimas yra platus, plokščias ir šlaunies galvos subluksavimas, sąnario tarpas praktiškai išnyksta. Nuolat didelius skausmus labai riboja sąnarių mobilumas.
Coksartrozės diagnozė
Jei skausmas kirkšnies regione, sąnarių mobilumo ir kitų aukščiau paminėtų simptomų apribojimas gali būti adresuotas terapeutui, tačiau pagrindinis medicinos specialistas, kuris diagnozuoja ir gydo klubo sąnario artrozę, yra ortopedinis traumatologas.
Pagrindinis koxarthrozės diagnozavimo metodas yra Radiografija. Tai informatyvus metodas, leidžiantis tiksliai įvertinti paveiktų sąnarių struktūrinius pokyčius. Dėl efektyvumo ir prieinamumo sąnario rentgenografija vis dar yra labai plačiai naudojama. Informatyvus (bet brangus) metodas yra X -LAY kompiuterinė tomografija. Taip pat naudojamas sąnarių magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Tai atliekama norint aptikti COKSARTROISISį dorentrghenologinėje stadijoje (kai rentgenografijos pokyčiai nėra), taip pat diferencinės diagnozės nustatymui.
Klubo sąnario košsartrozės gydymas
Ankstyvose koxarthrozės stadijos konservatyvūs metodai naudojant gydymo metodus, įskaitant kinezioterapiją, masažą ir kineziterapiją, ypač vandenį ir purvą, fizioterapijos kompleksą. Tarp Fizioterapiniai metodaiGeros gerovės, taip pat galite atskirti magnetoterapiją.
Magnetoterapija Coksartrozei jis naudojamas įvairiems tikslams. Esant įtakai magnetiniam laukui, organizme suaktyvėja regeneracijos procesai, įskaitant kaulų audinį, pagerėja kraujotaka. Paskutinė akimirka yra ypač svarbi, nes esant osteoarthrozei yra nepakankamas kraujo tekėjimas į sąnarius, todėl maistinių medžiagų trūkumas palaikyti normalią kremzlės ir kaulų audinio būseną, ir tai gali pabloginti patologinius sąnario pokyčius. Kraujo apyvartos gerinimas klubo sąnarių srityje padeda atkurti būtinų naudingų medžiagų srautą sąnariams, suaktyvina kaulų ir kremzlės metabolizmą, o tai yra teigiamo magnetoterapijos poveikio koxarthrozei pagrindas.
Taip pat, sustiprinus metabolinius procesus ir išsiskiriant tam tikromis biologiškai aktyviomis medžiagomis, pastebimas priešuždegiminis ir analgetinis magnetoterapijos poveikis.
Rekomenduojama Dietos terapija Siekiant normalizuoti metabolizmą ir sumažinti kūno svorį. Kartu su racionalia mityba galima naudoti Pagalbiniai vaistai (Vaistai ir biologiškai aktyvūs farmacijos profilio priedai), paveikiantys metabolinius ir atkūrimo procesus raumenų ir kaulų sistemos pagrindu pagamintuose gliukozamino ir chondroitetine (chondroprotektoriuose), mineraluose ir vitaminuose, standartizuotuose augalų ekstraktuose.
Vaistai, turintys analgetiką ir priešuždegiminį poveikį, būtent, NVNU, GCS, raumenų relaksatoriai ir kai kurie kiti - naudojami visuose koxarthrozės etapuose, kad būtų pašalintas uždegimo skausmas ir reiškiniai. Jų vartojimas turėtų būti griežtai dozuotas, prižiūrint ir išrašant gydytoją.
Antrame ar trečiame ligos etape, atsižvelgiant į paciento simptomus ir būklę, rekomenduojama tęsti konservatyvų gydymą arba Chirurginė intervencija. Šiuo metu naudojami įvairūs eksploatavimo metodai, geriausi rezultatai (visiškas sąnarių funkcijų atkūrimas ir asmens mobilumas) pasiekiami naudojant bendrą endoprosthetiką - klubo sąnario pakeitimas.
Taip pat rekomenduojama Narkotikų terapija, dietos terapija ir gyvenimo būdo, kineziterapijos ir SPA gydymo pasikeitimas, tiek operacijos atveju, tiek su konservatyviu požiūriu. Fizioterapiniai metodai, skirti sudėtingam gydymui, leidžia sumažinti vaistų kiekį ir krūvį kūno, prisidėti prie greitesnio pasveikimo po operacijos, pagerindami bendrą paciento būklę. Visų pirma, magnetoterapija rodo gerą efektyvumą ir toleranciją, net ir susilpnėjusiems, pagyvenusiems pacientams ir žmonėms, sergantiems lėtinėmis nervų, širdies ir kraujagyslių sistemų ligomis.
Klubo sąnario artrozės prevencija
Kaip prevencinės priemonės, labai Anksčiau svarbu nustatyti koxarthrozę ankstyvoje stadijoje. Jei simptomai (skausmas, mobilumo apribojimai) aptinkami klubo sąnarių srityje, turite pasikonsultuoti su gydytoju - pirmiausia galite Apsilankykite terapeute, tada būtinai chirurgu ortopedija. Terapeutas gali išrašyti pradinius skausmą malšinančius vaistus, rekomenduoti Chondroprotektoriai, ortopedas paskirs specialų gydymą.
Labai svarbu Trūksta svorio ir normali motorinė veikla, apskritai darbo ir gyvenimo būdo pataisa, taip pat laiku gydymas ligomis, kurios gali tapti viena iš koxarthrozės priežasčių (uždegiminės, užkrečiamos sąnarių ligos, įgimtos anatominiai sąnario defektai, degeneracinės distrofinės ligos).