Osteochondrozė laikoma dažna stuburo liga. Labiausiai dėl specifinio gyvenimo būdo kenčia apatinė nugaros dalis, todėl dažniausiai pasireiškia juosmens osteochondrozės simptomai. Patologija vienodai pavojinga tiek vyrams, tiek moterims, nepriklausomai nuo amžiaus. Sergantys šia liga nešioja korsetą ir kenčia nėštumo metu. Dieta ir mankšta tampa būtini.
Liga priskirta atskiram Tarptautinės ligų klasifikacijos 10-osios redakcijos skyriui (TLK-10) ir priklauso deformuojančioms dorsopatijoms (TLK-10 M42-43). Stuburo osteochondrozei pagal TLK-10 priskiriamas kodas M42. Pagal TLK-10 yra tokių parinkčių:
- Nepilnamečių osteochondrozė – M42.0 pagal TLK-10.
- Suaugusiųjų osteochondrozė – M42.1 pagal TLK-10.
- Nepatikslintos formos – M42.9 pagal TLK-10.
Jei anksčiau liga išplito vyresniems nei 30 metų žmonėms, pastaruoju metu pastebima tendencija, kad patologija paliečia jaunąją kartą. Susijęs su stresu ir ilgalaikiu kompiuterio naudojimu, pasyviu gyvenimo būdu.
Apatinė nugaros dalis visada patiria dideles apkrovas tiek motorine, tiek kūno svorio apkrova. Nėštumo metu labai kenčia moterys, žmonės, kurių gyvenimo istorijoje yra daug juosmeninės stuburo dalies traumų ir kurie ignoruoja tokius veiksnius kaip mankšta. Taip pat, tiriant tarpslankstelinės išvaržos ir sėdimojo nervo užspaudimo priežastis, galima nustatyti pagrindinį veiksnį – ilgalaikę osteochondrozę.
Patologijos priežastys ir stadijos
Visos priežastys, sukeliančios patologiją, gali būti suskirstytos į išorines ir vidines. Pirmieji yra susiję su įvairia išorinių veiksnių įtaka. Žmonės, kurie gyvena sėdimą gyvenimo būdą ir turi antsvorio, yra jautrūs osteochondrozei. Be to, nustatomi šie predisponuojantys veiksniai:
- profesijos, susijusios su ilgu sėdėjimu;
- hipotermija;
- organizmo apsaugos silpnėjimas, susijęs su stresu ir pervargimu.
Vidinės priežastys yra pagrįstos genetiniu polinkiu ir įvairiomis ligomis. Sergant endokrininėmis ligomis, sutrinka kaulinio ir raumenų audinio atstatymas bei jų mityba. Šią būklę galima pastebėti su amžiumi ir turint genetinį polinkį, ypač jei ligos istorija rodo stuburo pažeidimus jauname amžiuje.
Patologiniai stuburo struktūros sutrikimai pagreitina osteochondrozės atsiradimą; jei gydymas neatliekamas, liga greitai progresuoja. Svarbiausios sąlygos yra kifozė ir skoliozė. Taip pat ligos istorija rodo, kad dažniausia ligos priežastis yra stuburo pažeidimas.
Liga pasižymi 4 progresavimo etapais. Pirmuoju etapu rimtų stuburo diskų mitybos ir struktūros sutrikimų nebūna. Simptomai yra lengvi. Juos galima nesunkiai numalšinti nuskausminančiais vaistais. Šiuo laikotarpiu ligą galima išgydyti greičiausiai; svarbiausia nekaitinti ir nepertempti nugaros. Dieta ir reabilitacija labai padeda.
Osteochondrozė dažnai pradeda pasireikšti nėštumo metu, o negydoma greitai pereina į kitą etapą. Medicinos istorija mano, kad breketai yra veiksmingas gydymas ligos progresavimui.
Antrajam etapui būdingi išsikišimai ir ryškios klinikinės apraiškos. Gydymas pasunkėja, paūmėjimai pasireiškia dažniau. Mergaitėms prieš nėštumą būtina išgydyti ligą, kad būtų išvengta komplikacijų dėl druskų nuosėdų ir slankstelių poslinkio. Gali kilti problemų einant į tualetą, tuomet padės specialios žvakės. Korsetas, dieta, kasdieniai pratimai ir ERT taip pat gali būti veiksmingi.
Trečioji ir ketvirtoji stadijos pavojingos dėl tarpslankstelinių išvaržų atsiradimo, komplikacijų ir vidaus organų veiklos sutrikimų. Vien dieta ir masažas nepadės. Kartais vienintelė išeitis kovojant su liga gali būti chirurginis gydymas. Ateityje žmogus turės nešioti korsetą ir ilgai atsigauti.
Simptomai
Juosmens osteochondrozės požymiai pradeda ryškėti pirmajame ligos etape, kai juosmens srityje atsiranda aštrus skausmas. Paūmėjimas iš pradžių greitai praeina ir nesutrikdo normalios veiklos. Nėštumo metu moteris nuolat jaučia diskomfortą ir raumenų įtampą.
Ligai progresuojant paūmėjimų pasitaiko dažniau, tačiau juos galima palengvinti nuskausminančiais vaistais. Skausmo simptomai tampa ilgalaikiai ir skausmingi. Jei pažeidžiamos nervinės skaidulos, skausmas plinta į skirtingas kūno dalis. Tai gali būti koja, sėdmenys ir įvairios nugaros sritys. Padidėjęs skausmas atsiranda ilgai būnant vienoje padėtyje, atliekant staigius judesius ar keliant sunkius daiktus. Gali atsirasti būdingas osteochondrozės požymis – lumbago.
Be skausmo jausmo, kenčia raumenų korsetas. Paspaudus nugaros raumenys nuolat įsitempę ir skausmingi. Laikui bėgant paūmėjimas nepraeina, pacientui pasireiškia nepakeliamas skausmas, sustiprėjantis net ir nežymiai judant, kosint ar čiaudint. Nėštumo metu didėja svoris, kuris pablogina bendrą moters savijautą ir provokuoja nuolatinius osteochondrozės simptomus.
Ekstremaliose stadijose sutrinka inervacija ir pažeidžiamos nugaros smegenys. Raumenų korsetas nesusitvarko su apsauga, sunaikinami slanksteliai, susidaro tarpslankstelinės išvaržos. Sutrinka žarnyno, skrandžio ir urogenitalinės sistemos veikla. Vyrai turi problemų su potencija. Nuolatinis skausmas ir intoksikacijos simptomai blogina žmogaus savijautą. Tokių nukrypimų turinčio paciento ligos istorija dažnai priveda pacientą prie operacinio stalo.
Gydymas
Norint pasirinkti tinkamą osteochondrozės gydymą, atliekama diagnozė. Išsamiai išnagrinėjama paciento ligos istorija ir nusiskundimai. Paūmėjimas leidžia atidžiau nustatyti vaizdą naudojant diagnostikos metodus. Paciento ligos istorija atnaujinama naujais simptomais. Stuburo ištyrimui skiriama rentgeno nuotrauka. Nėštumo metu rentgeno nuotraukos negali būti daromos taip, kaip nešiojant korsetą.
Yra ir kitų diagnostikos metodų. Tai gali būti magnetinio rezonanso arba kompiuterinė tomografija. Ultragarsinis tyrimas atliekamas vidaus organams tirti, ypač jei ligos istorija rodo įvairias patologijas.
Gydymas kiekvienu atveju parenkamas individualiai ir turi būti visapusiškas. Yra tam tikrų principų, kurie padeda išgydyti ligą. Tai vaistai skausmui malšinti, dieta vidaus organų veiklai normalizuoti. Taip pat neturėtumėte šildyti paveiktos vietos.
Nėštumo metu pirmiausia turite susirūpinti vaisiaus sveikata. Išplėstiniais atvejais, be pagrindinio gydymo kurso, būtina dėvėti korsetą. Sutrikus žarnyno veiklai, naudojamos specialios žvakutės. Taip pat neturėtumėte šildyti apatinių nugaros raumenų, jei yra paūmėjimas. Dieta paskiriama pasikonsultavus su ginekologu. Įkrovimas turi būti specialus ir tam tikru laiku.
Gydymas daugiausia skirtas simptomams pašalinti ir stuburo fiziologinėms funkcijoms atkurti.
Skausmui malšinti būtina vartoti NVNU, antispazminius vaistus, analgetikus. Gydytojas paskirs reikiamas priemones. Stiprų skausmą galima sumažinti naudojant novokaino blokadą.
Į dietą neįtraukiami kepenims ir inkstams kenksmingi ir sunkiai veikiantys maisto produktai. Jūs neturėtumėte piktnaudžiauti alkoholiu ar cigaretėmis. Norėdami išgydyti ligą, galite derinti vaistus ir tradicinius gydymo metodus. Įkrovimas turėtų tapti gyvenimo ritmo dalimi. Negalima šildyti sužalojimo vietos paūmėjimo metu arba gydymo pradžioje. Dieta turėtų būti nustatyta ilgą laiką.
Masažas, manualinė terapija, fizioterapija ir kasdienė mankšta yra veiksmingi – būtent tai padės atsikratyti ligos ir visada palaikyti formą.